突然在群里面看到有人被补牙折磨的留言，由于自己早有过类似的经历也回了好几条消息，但想想还没有好好总结一些爱牙的 tips，现在用问与答的方式来写一些与爱牙相关的 tips, 多是一些大家可能很容易忽视的牙齿症状，不过首要的坚持每年去找好的医生（注意这里再次强调了好医生）检查一次牙齿稳妥的建议，检查一次牙齿不会花多少钱的

1. 如何选购好的（电动）牙刷？
   推荐中软性毛的牙刷，如果不知道什么是软的什么是硬的，去店里面对比一下，用手感受一下。一般太硬的牙刷，刷毛会显得过于粗糙，过软的牙刷，刷毛会显得比较细小；电动牙刷的话，可以参考一下这个视频
   
2. 平常时怎么刷牙才正确？
   刷牙如果过于用力或者姿势不对，很可能会把牙龈刷损（当你按到牙齿边凹进去的那一部分就会觉得有点酸疼，那就是牙龈），牙龈损坏一般是不可恢复的。但如果太轻了或者刷牙范围太小又起不到洁牙的效果。一般情况下牙医都会推荐巴氏刷牙法，可以参考这个视频 的后面刷牙部分
   
3. 饭前刷牙还是饭后刷牙？
   可能大多数人觉得早上起床后应该是在早餐之前刷牙，但这并肯定正确，可以说各有利弊；有的说吃完饭后马上刷牙会把一些对牙齿有益的成分刷掉（具体是什么不记得了），早上刷牙主要为了清新口气，晚上刷牙主要防止食物残留腐蚀牙齿。但就我个人而言我更推荐饭后刷牙，因为头一天晚上睡觉之前大家多会刷一牙，然后第二天早上牙齿上应该没什么渣，可以先吃早餐，吃完早餐后再刷牙，一是为清洁牙齿，二也可以清除口气，如果时间允许的话，最好饭后最好不要马上刷牙 可以先漱口 过段时间再刷牙。大家可以看一下 zhihu 的这个 上的讨论
   
4. 什么是洗牙，洗牙会让牙齿看来更美白么？
   洗牙就是清除牙齿周围的可能存在的牙结石，要知道牙龈周围的牙结石堆积多后会造成牙齿出血，牙齿松动最后令牙齿坏掉；而牙结石来源于平常里用餐后没有及时清洁掉的菜渣等。 洗牙是为了牙齿的健康，而不是为了达到牙齿美化的目的，所以洗牙不会让牙齿变得美白如果想要美白的牙齿，平常里注意刷牙才是关键，通过外部化学药品去漂白牙齿不是不行，是不可取，天然的牙齿才是好牙齿！~
   
5. 我的牙齿又不疼，不要去查检牙齿？
   牙齿查检与身体检查一样重要。 查检牙齿是为了及时发现患有坏牙风险的牙齿可以及时处理。
   
6. 我的牙齿上有一些黑点， 怎么办，要不要去看牙医？
   牙齿上有黑点又不刷不掉，那应该是有蛀牙了，蛀牙如果不注意爱护的话都会慢慢的坏到牙齿周边和内部，造成牙疼，牙疼起来简直要命呀！~有木有！~，
   建议去检查一牙齿，一般情况下好的医生会说明情况，如果医生没有说，你就问 ta; 如果你问了 ta 没有回答，说明 ta 不是一个好的医生，看牙一起要找到好的医生
   如果只是一丁点的话，自己平常时要注意，像一些酸甜的食物吃过后要及时漱口和刷牙, 晚上吃糖后不刷牙去睡觉最不可取, 我小时喜欢吃糖也有这种恶习, 当知道牙齿坏掉时已经不晚了。不过最好去让好的医生看看, 最后把黑质麻掉, 有必要的话补一下牙, 好的医生不会莫名其妙的弄你的牙齿的
   
7. 如果辨别一个牙医是好医生（即有技术服务态度也好）还是坏医生 （技术不到位，服务态度更是令人发恕）?
   这个问题我在一年前也问一个很好的牙医，她告诉我，通过和对方交谈就可以了解牙医的好坏；比如问一些专业的问题，如果我现在要补牙，要经过哪些步骤？补牙现在多用什么材料？（这两问题我在下面会回答）一般情况下好的医生好慢慢解答，让用户有一个大概的了解，而绝对不是敷衍甚至闭口不答直接让给补牙，如果是后那你就要 马上、立刻、赶紧逃离这种医生。像我初中的时候就是因为在一个小镇上看到大街上有一家牙医店，就随便进去让补牙，后来不到一个月牙实发炎，疼死我了，那还是一颗门牙，最后不得以只能去医院把这颗补坏的牙齿磨掉，换上烤瓷假牙，现在想想真是恨死那些在只为了赚钱没有医德的医生了，同时也对农村医疗水平普遍低下的心酸。直到毕业前的两个月，我在桂林去了一家叫做 黄娅琼口腔诊所 地方检查牙齿，遇到了人很好的黄医生，她给我把三颗大牙补得得好的 （虽然好了好像有 1k 左右吧，当时作为学生觉得有点贵，但还是觉得值得，重要的是补的牙齿要好用；还好在大学时没有随便花钱，补牙时没有向人家里人要钱，现在想想当时花的钱并不算贵），提醒我以后有条件了把现在补的牙用一种叫做嵌体来补，可能不太美观，但因为是大牙平常并不会看到，重要的是稳固; 并且让我注意以前换的那颗烤瓷牙也差不多要换了，最好换上全瓷的; 在她那补完牙后，我到网上搜了一下，发现她说的方案应该是最好的了。同时，我也发觉即使是医院的医生也不一定够好，我在这篇文章里有记录的了，在这里就不罗嗦了。
   
8. 接着上面的提到的问题，补牙，要经过哪些步骤？
   补牙要分情况，可补牙的情况要看是否需要做要管治疗？如果只损坏一小块牙质，未损伤到牙神经的情况，一般去一次医生都会给修理和补好的；如果牙齿损得面积特别大，像大牙，出现疼痛的情况，此时牙齿坏了并且里面的细菌已经感染到牙内部，日常很可能引发发炎的情况，（那时牙疼得简直让人坐立不安）医生会让先做根管治疗也叫根尖治疗。根管尖治疗，首先要把牙内部的细菌清除掉，但如果已经有发炎的情况 （一般情况下，如果已经有疼的感觉了，说明已经发炎了），医生会给一些消炎药吃 (来回跑第 1 次)，一定要注意饮食清淡，等到牙不发炎了才能进行杀菌消毒。几天后炎消掉，就可以做杀菌消毒了，医生会用一带刺的针把一些药物送进牙底内部，过程中会抽动刺针，这也最疼的部分，整个人不想哭眼泪也会不经意的流出，有木有！~，做完药物填充之后，继续吃消炎药观察几天 (来回跑第 2 次)，一定要注意饮食清淡; 医生会根据情况问要做嵌体做烤瓷牙然后做相应的模型；发现不发炎了才能进行’补牙’; 好了，几天后发现不发炎了，就可以进’补牙’了 (来回跑第 3 次)，注意我这里说的补牙不是和前面提到补牙同一个概念，这里补牙很可能是用一个假牙，比如烤瓷牙（烤瓷工按美观和稳固有好几种，当然价格也不一样)，嵌体; 要知道做过根管治疗的牙齿没有了营养成分的输送会慢慢变得脆弱，用假牙套在已经磨了好多的原牙上面，一是为了维持基本咬合进食功能，二是为保护底部的原牙。所以说补牙好的情况下回来跑一次搞定，也就几个小时的事，坏的情况下来回跑 3 次，视消炎的情况甚至会更多。大家平常时一定要注意爱护牙齿呀！~
   
9. 补牙现在（目前 2016 年 06 月 11 日）多用什么材料？
   好久之前补牙会用一种叫汞全金的材料，但这是种材料对体有负作用，目前不会用到，但如果你不幸听到医生说会用这种材料补牙那就要远离这种医生了；目前多会用一种叫做合成树脂的材料，配合激光进行贴合牙齿，补牙的效果很不错，稳固性也可以；应该还有更高级的，但价格也很贵，个人没留意。
   
10. 给牙齿做完根管治疗之后要注意什么？
    有根管治疗经历的人如果之后发现牙齿有松动和疼痛，不管疼痛的程度，要尽快去让好的医生检查, 因为很可以是牙齿底部发炎, 处理不及时的话会演变发牙周炎, 严重一点的会变成根尖炎, 再严重一点像我这样会造成根尖和上颌囊肿, 最严重的就要拔牙了。拔牙之后要三个月才能进行种植, 不要以为种植牙齿是重新长出有活性的牙, 其实也是外部的假牙, 做完之后如果不注意很容易造成牙腔的各种炎症。
    
11. 什么时候应该做根管治疗
    如果牙齿有缺损一定要尽快去把牙齿补好，能不做根管治疗就不要做，好的医生给你指明正确的选择。因为进行了根管治疗的牙齿它没有血液的营养补给了, 回不了血泉 只能战斗到底了, 而且战斗力随着时间的流逝会变得越来越低, 最终会比正常牙齿更早脱离战场~
    
12. 剩下的，应该没有了，我希望不要再以自己的实际经历去补充了~-_-~,
    
    
    

个人也只是从自己补、换牙的经历去乱写，大家参考一下即可，最终的决定还得自己和医生交流、思考。

————— 更新 2016-07-14 22:29:17—————–

今天按照一个星期之前预约的号去广东省口腔治疗已经发炎并有脓泡的牙齿，大致的过程：

• 因为病牙在 5 年前做的烤瓷牙附近，牙髓科的医生看完后，让去拍完 x 光后, 从片子上来看, 有脓显示, 都在假牙的际近，共 3 条, 牙髓科的医生无法断定是不是牙尖囊肿, 就让我去外科检查。
  
• 来到一楼挂外科的号，还好人不多，直接挂号, 直挂去 6 楼排队等医生；虽然挂号容易, 但是上面就诊的人不少, 等了应该有一个小时左右, 到我了；外科的医生看一下并问我一些问题, 让我去拍个 CT, 要两百多块, 由于省口省可以说广东最好的牙科专院了, 我没有多少犹豫, 直接去 1 楼交费, 拍 CT, 放射科的就诊人数不多, 拍片的过程很快。由于是 360 度的影像, 拍完之后医生直接就可以在电脑上查看我的牙腔状况. 后来诊断确实是根尖囊肿, 这样必须把有脓感染相关牙齿进行根管治疗, 然后又回牙髓科那个医生那里。
  
• 回到 3 楼的牙髓科，和医生商量后决定做那 3 颗被感染了的牙齿的根管治疗。
  从 4 点半左右开始做，大概有一个小时左右就做完了，比想像的快多了一次性完成。这时候 5 点半, 大家多要下班了, 医生让我去交费后还要拍一下 x 光, 看一下牙齿的填充情况。
  
• 接下来还要做牙周的刮疗，得重新预约了。待续…
  
  

总的感觉：
能用原生的牙齿就尽量用原生的牙齿，要知道外科的存在最初是为了治疗牙疼；如果为了牙齿的美观而去烤瓷牙，那是不可取的, 因为往往做这个义牙之前是要做根管治疗的, 如果不做的话, 以后迟早会有问题的；而根管治疗过的牙齿由于没有了人体的营养供给, 很容易受到物理上破坏而无法复原, 这和假牙什么区别了; 用得几年没什么问题, 久了就可能会脱落, 得重新做, 这里可能需要进行植牙了（说得通俗一点就深入到牙腔内部做假牙, 没活性的, 可能效果会更遭）, 花费会更高不说, 副作用可能也会更大, 想想一个外来的异物被嵌在牙腔中, 时不时来一个囊肿又要跑医院, 那可真有得受的了。最后实在没办法了, 只能带活动假牙了, 这种情况想想发生在 30 到 55 岁的人身上得有多尴尬, 但那里也只能无奈了。
牙科术语中英文对照

————— 更新 2016-07-19 15:49:28—————–

早上回省口腔做了囊肿摘除和牙根尖刮治

• 由于上周五就打电话到外科前台预约了，早上去直接到自动挂号机挂号就可以去候诊室候诊了，之前不知道直接网上挂号限号的地方取号, 被告知没有预约记录而且说我预约的那个医生今天停诊, 后来去前台询问后才知道, 医生并没有停诊, 只是没有在网上放号, 所认网上显示医生停诊, 可以直接去自动挂号机挂号 (4 楼和 5 楼都有自动挂号机, 但是 5 楼的机器坏了）而不用去一楼排很长的队伍拿号。在这里可以明白, 一楼那里有两处取号的地方：一处是人排队特别长的, 那是现场挂号和取号；另一处是之前在网上比如用翼健康 APP（这个 APP 做得不太好, 下面再说） 挂号后在这里取号, 而且这个网上挂号系统和电话挂号 （复诊时), 是分开的, 第二个取号的地方根本不知道电话预约的情况。
  
• 来到医生的工作区域，她看了一下我的情况，给我打完麻醉后, 先让我去缴费, 然后再开刀（在这里想想还是上周给我做根管治疗的元佩燕好, 她给把牙齿做完后才让我去的结算, 做完感觉外科的个医生多少会给多数为了钱而没有更多的显示对患者的照顾）. 手术之前, 她问我 拍术前和术后的照片就行了吧, 这说明整个手术过程我是可以要求录制的, 我那里也不清楚是怎么回事, 心里对这种数一数二的牙齿专科医院没有什么防备, 也没做什么防备, 再加上和医生的整个对话显示急促而紧张, 我就嗯的按她的说去做了。
  
• 由于打了麻醉，绝大多数的疼痛都没什么感觉了，但是随着手术工具在牙根尖和牙腔周围的搅动和抠挖, 还是疼；再加上可能麻药作用的地方不到位或过了一定的时间就失麻了, 过程中多加了一针麻醉。医生把包裹牙的口腔肉打开后, 先把整个牙周围的附着物（这种情况了应该多是炎和脓了）刮除掉, 再把牙根尖的一点部分 (0.5 毫米左右） 磨掉, 再把口腔内的囊肿肉给切掉取出, 由于上表面还有一个牙瘘, 她把这个给拔掉了, 最后清洁所有的操作部位再用的线把包裹牙齿的口腔肉给缝合起来就可以了. 整个过程耗时一个小时左右。
  
• 离开之前给我用纱布和透明胶粘住鼻子下面的口唇，应该是为了防止进食时物渣触碰牙瘘伤口和缝合线口。这个医生没有和我说稍后的注意事项就直接忙于其它病人的诊治了（作为一个患者我这一点不太满意，起码一些注意事项如现在手术后多久可以喝水和进食应该提醒一下, 当然旁边的助手倒是提示了我 24 小时后才能拆掉外的纱布, 注意只能吃清淡的食物, 让我 10 天左右回来拆线, 刚刚问一个人我在桂林时帮我补牙的黄医生, 她说 7 天后就可以拆线, 可能是因为我那囊肿还要拿去化验要 10 天才能出结果的缘故吧）. 带上口罩后, 去一楼那药, 回来带着疼躺了两个小时. 在网上查到要 3 个小时后才能进食, 我就忍者着饿…
  
• 这以后连续好几天只能喝粥这种流性和清淡的食物了。
  记录了那么多，在这里要总结一下去大医院看牙的 tips, 这些 tips 希望能够帮助初次去看病或者去对看病不太熟悉的你的读者：
  
• 挂号，可以挂号的一定要先预约挂号，你广东省口腔可在翼健康这个 app 上挂号, 要不这直接现场排队挂号既要去得早, 很可能治疗得也晚。
  
• 带上医保卡和身份证，虽然我现在也不太明白（可能也不需要明白）什么病的治疗可以统筹报销，但在有医保可用的医院里主动使用医保卡会自动 （使用统筹） 减免费用, 也可以把医保卡里面的钱拿来缴费 (和刷银行卡一样, 只里面的钱充足).
  
• 把自己的发病用文字组织好，就医时能表达清楚，以免给医生添加不必要的误诊
  
• 去医院之前把早餐或者午餐吃好，实在来及的话把食物带上，因为在大医院不知道要等多久才可以治疗
  
• 如果医生的病人太多，要求医生以文字的形式把疗治后要注意的事项记录下来给自己
  
• 如果事后不有不懂如果医生的联系方式可以直接医生，不过像大医院可能要不到医生的联系方式；或者在网上如论坛，Q 群等问一些有类型经历的网友
  
• 像我这种治疗根尖囊肿的：
  
  • 做完根管治疗后，要注意饮食清淡，切忌辛辣, 洒等过激食物的食用, 不要吃过硬的食物
    
  • 如果发现牙有什么不适要及时找好的医生处理，这里面重点标明好的医生，像我小时候不懂事随便让街边的牙诊给弄坏了现在引发一系列牙病的门牙, 现在后悔死了, 当然也要怪自己在牙齿爱护上不注意。一般来说在好的医院里面医生不会太差, 费用可能会贵一点, 但保障比较大. 从儿童时换完牙后的每一颗牙齿都将伴随我们今后的时光, 没必要拿牙齿来做赌注。
    
  • 做完囊肿刮治手术后，至少 3 小时以上不能进食，可以进食时要注意吃一些常温的食物
    
  • 做完囊肿刮治手术后的两三天内，注意观察有没有水肿，如果有的话及时找医生处理
    
    

总的花费大概六七千块，报销极少：

• 第一次去查检和做根管治疗，花费如图：todo add picture of payment
  
• 第二次去牙周和根尖的刮治以及囊肿摘除和牙瘘拔出，花费如图：todo add picture of payment
  
  

todo
最后放一些图片供参与，希望看到这篇文章的你能够好好爱护自己每一个颗牙齿，如有牙齿有问题能早处理就不要晚处理！~

这位医生的博客 http://blog.kq88.com/u90918 不错可以看一下会让自己对治牙有一个深入的了解

————— 更新 2019-12-11 20:47:06—————–
预约了北京大学深圳医院的口腔科，请了今天早上的调休假期，去看牙；本来打算给两时颗大牙做嵌体的,为什么做嵌体而不是烤瓷牙？,后面答; 最后只是拍了照检查了牙齿; 整个过程，还是 “候诊两小时，看病两分钟”(这个要理解,医生很忙,病人太多); 和医生的交谈 我的发言很严肃(认真以对待),医生也很有建设的回答了我的问题，整个看牙过程可以说帮助我理清几个关于牙齿模糊认识，分几点记录:
下面的问答要基于 牙病特别是蛀牙，牙松动，炎症 多与口腔内的病菌有关，这一常识; 牙齿以功能性为主

• 为什么做嵌体而不是烤瓷牙？
  四年前给补牙的很好的医生建议我有条件可以去换嵌体，网上也查了一下，嵌体的密封性更好，也更牢固;
  不过这里有注意: 医生并没有说 是等补牙的树脂掉去换嵌体还是 树脂正常工作就换；通常建设性的操作应该是 待补牙的树脂残缺了换嵌体，因为咀嚼功能性为主牙齿 补牙，换嵌体的过程 要磨掉牙齿很可能因为操作前后不够严密导致细菌侵袭牙齿，这样得不尝失; 还有，今天给我检查的医生都看不出之前做的是不是嵌体,嵌体贵不说,外观和现在树脂补牙差别不大，功能性 我对现在的树脂是OK的；
  过程中医生反问我:谁说让你做嵌体？从这句话的意思能体会到 这是真正为病人着想的医生;不会一心以利益为目的纵使病人做费用高,实际功能性不强不怎么有建设性的操作

• 烤瓷牙比自身的牙好？
  不一定的，网上总会搜索到 做完根管治疗建议给牙齿戴上牙套或者牙冠（也就是烤瓷牙), 在这种情况通常是要的: 要做根管治疗的牙齿一般牙齿已经腐朽到不行了或者残缺到不能做嵌体以及用树脂补牙的程度了；像我的门牙是在下牙休正常的情况下为了 根尖刮治 才做的根管治疗，完全不用磨牙带牙冠; 一个比较好的例子，如果不是今天检查我还不知道的是，我的一颗大牙十年前应该有了，已经做过根管治疗了，分别用金属和树脂补过，至今没遇到什么大问题，不过前几天吃东西掉一小块这也意示着 这牙的寿命正准备终结，而我能做的，尽少的去虐待它：比如嚼硬的，粘的东西; 网上有搜到，一般烤瓷牙一二十年使用年限，比较起来 其实和使用自己的牙齿差别不大； 对于这一点我今天走的时候也特意 问了一下医生: 做牙冠会不会一定比自己的牙齿耐用，他摇了摇头; 无论如何 要坚信 如果牙齿没损坏残缺 一定是自己的牙齿好;

• 关于种植牙
  16年在写这篇文章的时候有明确的意识: 不要以为种植牙齿是重新长出有活性的牙, 其实也是外部的假牙, 做完之后如果不注意很容易造成牙腔的各种炎症 ;多数情况下，如果自己的牙根完好，医生会在牙根内部插入一个桩（金属),来支撑，然后戴上上冠； 种植牙相当直接把金属桩插入自己口腔，与口腔肉直接接触，身体不排斥还好，排斥的话：炎症，感染，日常饮食工作都会受到影响; 有自己能用的牙根不用，非要 种植牙 的行为, 医生和病人有问题。作为病人，应该对自己的牙齿有了解和对牙齿有健康认识

• 关于看牙消费
  一般老姓觉得看个牙只是检查，拍片得花几块，觉得很不值得，在觉得不值得的应该思考一下：这是不是为过去自己不懂爱牙而补尝么?不懂得爱牙，是因为没有主动去了解,还是因为常识有限没那个认知心理; 健康性的知识多了解日后很说不定会帮上自己;
  其实如果只是拍单个牙齿只是花十几二十块就OK了，拍个全齿的扫描照两百左右; 找到好的医生，该检查的检查就好了,而去大医生(三甲医院，专科医院)会很大概率遇到好的医生;
  补牙花费少则几百块(好的如树脂),多则几千（比如嵌体)，能在不做根管治疗的前提下补已经是非常好的情况了,好坏程度如:
  不用做根管治疗补牙->根管治疗后补牙->根管治疗后无法补牙,得戴上度牙套->根管治疗后，日常使用过程出现牙瘘现象,感染周围牙齿,根尖刮治疗要多个牙齿进行根管治疗-> 牙根张列，得拔除，种上 金属桩，戴牙冠-> 种植牙周而复始出现炎症->牙齿炎症导致口鼻癌症
  当然拔牙更直接：拔掉一颗牙齿（一般智齿不算)很可能会影响咀嚼功能不说还会影响脸型
  这些情况不管是对个人的金钱消费还是时间还是精力都一个比一个的让人难眠.

• 关于打有牙桩的牙齿
  刚开始可以两三看一次检查，时间越往后，检查的间隔应该要缩短，比如半年一次，一年一次

• 关于检查牙齿
  可以说最省时间最一针见血的了解自己牙齿问题已经解决方法就是去医院拍片检查后让医生诊断； 自己有什么问题可以提前准备好，甚至写好当场对着提问，好的医生多会一一解答的，当然问不出什么问题别怪医生对病人不够体贴，医生每天有不少病人要治疗，看看网上挂号的那么难，除了网上的挂号，中间会有非首次来的继续治疗的病人,医生很可能不会主动说上一大堆病理科普，大家的时间很宝贵；对了，不管是 广东省口腔还是北京大学深圳医院同一个医生的非首次治疗牙齿打电话一般能预约上号